新生儿张嘴的时侯有时正常有时歪，可能是正常现象，也可能是由于不良的睡姿、先天性发育畸形、口腔溃疡、面神经麻痹等原因引起的。
1、正常现象
新生儿在出生后，由于面部肌肉发育还不完善，可能会出现张嘴的时侯有时正常有时歪的情况。如果新生儿没有出现其他不适症状，一般不需要特殊治疗，随着新生儿的生长发育，症状会逐渐得到缓解。
2、不良的睡姿
如果新生儿在睡觉时长期朝一侧方向睡觉，可能会导致一侧面部肌肉发育不良，从而出现上述症状。建议家长及时调整新生儿的睡姿，可以采取平躺、侧卧等，避免长期保持一侧睡姿，以免引起不适症状。
3、先天性发育畸形
先天性发育畸形是指新生儿在胚胎发育时期，由于遗传因素或者是母体感染等原因，导致新生儿出现发育畸形的情况。临床上一般会表现为张口、咬合困难等症状，部分新生儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4、口腔溃疡
口腔溃疡是指发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤，通常是由于遗传、饮食、免疫等因素引起的。如果新生儿患有口腔溃疡，可能会导致口腔黏膜受损，从而出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
5、面神经麻痹
面神经麻痹是指面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，新生儿可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖工作，避免受凉，同时要注意保持室内的空气流通，避免带新生儿去人多密集的地方。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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