前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病,超声检查可以明确显示前列腺的形态变化。典型表现包括前列腺体积增大,正常大小约20-30克,增生时常超过40克,形态变圆或呈球形。内部回声不均匀,常见钙化灶或小囊肿,部分患者可见向膀胱内突入的增生结节。
超声检查中,医生会测量前列腺的上下径、前后径和左右径,计算体积。增生的前列腺常导致膀胱出口梗阻,表现为残余尿量增多,即排尿后膀胱内仍有超过50毫升尿液。此外,超声还能观察膀胱壁增厚、小梁形成,以及双肾有无积水等继发改变。
不同患者增生部位不同,表现也有差异。中叶增生时,结节主要突向膀胱,早期即可引起排尿困难;而侧叶增生则更多压迫尿道,导致尿线变细。超声还可以评估前列腺内血流信号,增生区域血流常较丰富,这有助于与前列腺癌进行初步鉴别。
需要注意的是,超声表现只能反映形态学改变,不能完全代表症状严重程度。部分患者体积很大却无症状,而有些人增生轻微但排尿困难明显。如果发现前列腺增生,建议定期复查超声,同时关注排尿症状变化,及时就医评估是否需要药物或手术治疗。
超声检查中,医生会测量前列腺的上下径、前后径和左右径,计算体积。增生的前列腺常导致膀胱出口梗阻,表现为残余尿量增多,即排尿后膀胱内仍有超过50毫升尿液。此外,超声还能观察膀胱壁增厚、小梁形成,以及双肾有无积水等继发改变。
不同患者增生部位不同,表现也有差异。中叶增生时,结节主要突向膀胱,早期即可引起排尿困难;而侧叶增生则更多压迫尿道,导致尿线变细。超声还可以评估前列腺内血流信号,增生区域血流常较丰富,这有助于与前列腺癌进行初步鉴别。
需要注意的是,超声表现只能反映形态学改变,不能完全代表症状严重程度。部分患者体积很大却无症状,而有些人增生轻微但排尿困难明显。如果发现前列腺增生,建议定期复查超声,同时关注排尿症状变化,及时就医评估是否需要药物或手术治疗。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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