肝脏门静脉高压怎么治疗

肝脏门静脉高压可采取药物治疗、内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括利尿剂如、螺内酯等，以及抗纤维化药物如恩替卡韦。这些药物通过减少腹水形成和抑制肝脏纤维化进程来缓解门静脉压力。利尿剂通过促进钠和水分的排出，降低血容量，从而减轻心脏负担；抗纤维化药物则可以阻止或逆转肝纤维化过程，间接降低门静脉压力。适用于轻度门静脉高压患者，旨在控制症状并延缓疾病进展。
2.内镜下治疗
内镜下治疗主要包括食管曲张静脉套扎术和硬化剂注射，以预防出血风险。套扎术使用圈套器将曲张静脉结扎，防止破裂出血；硬化剂注射可使血管闭合，达到止血效果。适用于有严重食管静脉曲张但无明显出血史的患者，能有效减少急性出血的风险。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过介入手术，在影像引导下建立一条直接连接肝静脉和门静脉的通道，以降低门静脉压力。此手术通过改变血液流动路径，减少门脉系统压力，从而改善循环障碍。适用于无法耐受其他治疗手段或存在频繁出血风险的重度门静脉高压患者，能够迅速降低门静脉压力，减少并发症的发生。
对于肝脏门静脉高压的患者，应遵循低盐饮食，限制钠摄入，同时增加蛋白质摄入，建议食用优质蛋白食物，如鱼肉、鸡蛋等，有助于维持身体机能。