怀孕24周，上厕所发现出现血块，可能是先兆流产、痔、肛裂等原因引起的，需要及时就医治疗。
1、先兆流产
染色体异常、体内激素水平下降可能会导致子宫内膜发育不良，从而出现先兆流产的情况，导致上厕所时发现有血块。可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物来进行保胎治疗。
2、痔
如果孕妇本身患有痔，怀孕期间不注意饮食、久坐、便秘等，可能会加重痔的病情，导致上厕所时发现有血块。如果出现便血、肛门疼痛等症状，孕妇可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯栓、复方角菜酸酯酸锌软膏等药物来治疗。
3、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，也是常见的肛门疾病之一，可能与便秘、腹泻、肛门外伤等因素有关，导致上厕所时发现有血块。如果伴有便秘、疼痛等症状，孕妇可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物来治疗。
除此之外，还可能是肾结石、肾炎、肾病综合征等原因引起的，建议孕妇及时就医，避免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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