若患者已经36岁，并且出现痤疮的情况时，可能是由于雄激素水平异常、皮脂分泌增多、毛囊口角化异常、细菌感染以及不良生活习惯等因素所导致。
1.雄激素水平异常：部分女性在30-40岁时会出现明显的经期综合征，如月经不调等，此时体内雌孕激素比例失调，可刺激机体产生较多的雄激素而引起痤疮。男性多与睾酮含量升高有关，此类人群应注意保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。
2.皮脂分泌增多：如果皮肤清洁不当或者长期进食油腻的食物，则可能导致毛孔堵塞，从而造成局部皮脂腺分泌旺盛，大量油脂堆积在毛囊内就可能会形成痤疮。因此建议此类人群注意面部卫生，同时调整饮食结构，以改善症状。
3.毛囊口角化异常：当人体衰老后，毛囊组织中的上皮细胞逐渐萎缩，会导致毛囊口狭窄或发生角化，进而使空气无法进入皮脂腺导管，容易引起皮脂淤滞的现象，最终诱发痤疮的发生。对于这种情况一般无需特殊治疗，日常生活中也应做好相关护理即可。
4.细菌感染：如果患者的皮肤受到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等病原体入侵，在炎症因子反复刺激下也可出现上述情况。对此可在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行涂抹治疗。
5.不良生活习惯：比如长时间吸烟、饮酒或者是经常食用辛辣刺激性的食物，均有可能会增加患病风险。因此平时要养成良好的生活习惯，尽量减少吸烟喝酒的次数，也要少吃辣椒、大蒜等食物。
如果病情比较严重，可以遵医嘱口服异维A酸软胶囊、盐酸米诺环素片等药物进行治疗。同时还要注意个人卫生，勤洗脸，及时清理脸上的油垢，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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