血小板比积高是怎么回事?严重吗

血小板比积高可能是巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，严重程度不一。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，影响血小板功能和分布。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆性疾病，以持续性红细胞数绝对值增高为特征，由于红细胞数量过多，使血液黏滞度增高，从而影响到血小板的分布和聚集。真性红细胞增多症患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物缓解不适。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，骨髓内巨核细胞异常增生，产生过多的血小板。这些多余的血小板进入血液循环并存活很长时间，导致血小板寿命延长，进而引起血小板比积偏高的现象。对于原发性血小板增多症患者，可以遵照医生的意见口服羟基脲片、注射用白消安等药物降低血小板计数。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的较为罕见的血液疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少以及向急性白血病转化的风险增高。由于无效造血导致了血液成分比例失调，出现血小板比积偏高的现象。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等，旨在针对特定分子异常发挥作用。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性的动静脉畸形，主要是由遗传因素导致的血管壁结构异常，当病变累及肝脏时，会引起肝实质内毛细血管扩张，继而形成微小的动脉-静脉瘘，使血液从动脉直接流入静脉，此时血小板会黏附于受损的血管壁上，导致血小板比积偏高。对于患有遗传性出血性毛细血管扩张症的患者，可以在专业医师的指导下通过激光治疗的方式进行处理，比如经皮穿刺脉冲染料激光、Nd:YAG激光等。
建议定期监测血小板比积，必要时进行凝血功能检测，以评估病情变化。同时注意观察有无出血倾向，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤。