手指甲里有白点多考虑是由于营养不良、外伤、甲癣、银屑病甲、扁平苔藓等原因引起的。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，从而使指甲的正常结构受到破坏，出现指甲上有白点的症状。患者可在日常生活中多吃一些富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如西红柿、鸡蛋、牛奶等，来补充身体所需的营养元素。
2、外伤
如果指甲受到外伤，可能会导致甲板结构受到破坏，从而出现指甲上有白点的症状。患者可在医生的指导下使用夫地西酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，通常患者的指甲会出现浑浊、增厚、变脆、变色等症状，部分患者还会出现指甲上有白点的情况。患者可在医生的指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
4、银屑病甲
银屑病甲是由于银屑病侵及甲床以及甲母质所引起的甲病变，通常患者的指甲会出现凹凸不平、白点、横纹、增厚等症状。患者可在医生的指导下口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等因素有关，患者可能会出现指甲上有白点、甲板变形、甲板下角化过度等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等药物进行治疗。
患者应及时到医院就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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