疥疮和疥虫并不是一回事，疥虫是一种肉眼难以看见的微小寄生虫，而疥疮是疥虫钻进皮肤后引起的一种传染性皮肤病。简单说，疥虫是“病因”，疥疮是“结果”，治疗的关键在于杀灭疥虫，而不是只处理皮肤表面的症状。
疥虫喜欢在皮肤薄嫩的部位活动，比如手指缝、手腕内侧、肘窝、腋窝、腰腹部等。它们会在皮肤角质层内挖掘隧道，并在里面产卵和排泄，这些行为会刺激皮肤产生剧烈的瘙痒，尤其到了夜间，瘙痒往往更加明显。由于反复搔抓，皮肤上可能出现红色丘疹、水疱，甚至抓破后形成结痂或继发感染。因此，治疗不能只靠止痒药膏，而是要从根源上清除疥虫，同时缓解炎症和瘙痒。
目前常用的治疗方法是外用杀疥虫的药膏，使用时需要从颈部以下全身涂抹，皮肤褶皱处和指甲缝等部位更要仔细照顾。用药期间要遵从医生的建议，按时涂药，并注意疗程是否足够，因为疥虫的虫卵也需要时间被清除。同时，换下的内衣、床单、被套等贴身物品，要用热水烫洗或高温暴晒，以减少再次感染的机会。如果家里或密切接触的同住者也出现了类似症状，建议一起检查或治疗，避免交叉传染。
治疗期间要注意避免过度搔抓，防止皮肤破损后引发细菌感染。如果瘙痒严重影响休息，可以在医生指导下适当使用一些缓解瘙痒的口服药或外用药。需要说明的是，每个人的病情轻重和对药物的反应不完全一样，治疗过程可能需要复查，不能因为症状稍有好转就自行停药。坚持规范治疗和消毒，绝大多数情况都能逐渐好转，但具体恢复时间存在个体差异，不必焦虑。
疥虫喜欢在皮肤薄嫩的部位活动，比如手指缝、手腕内侧、肘窝、腋窝、腰腹部等。它们会在皮肤角质层内挖掘隧道，并在里面产卵和排泄，这些行为会刺激皮肤产生剧烈的瘙痒，尤其到了夜间，瘙痒往往更加明显。由于反复搔抓，皮肤上可能出现红色丘疹、水疱，甚至抓破后形成结痂或继发感染。因此，治疗不能只靠止痒药膏，而是要从根源上清除疥虫，同时缓解炎症和瘙痒。
目前常用的治疗方法是外用杀疥虫的药膏，使用时需要从颈部以下全身涂抹，皮肤褶皱处和指甲缝等部位更要仔细照顾。用药期间要遵从医生的建议，按时涂药，并注意疗程是否足够，因为疥虫的虫卵也需要时间被清除。同时，换下的内衣、床单、被套等贴身物品，要用热水烫洗或高温暴晒，以减少再次感染的机会。如果家里或密切接触的同住者也出现了类似症状，建议一起检查或治疗，避免交叉传染。
治疗期间要注意避免过度搔抓，防止皮肤破损后引发细菌感染。如果瘙痒严重影响休息，可以在医生指导下适当使用一些缓解瘙痒的口服药或外用药。需要说明的是，每个人的病情轻重和对药物的反应不完全一样，治疗过程可能需要复查，不能因为症状稍有好转就自行停药。坚持规范治疗和消毒，绝大多数情况都能逐渐好转，但具体恢复时间存在个体差异，不必焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
