直肠癌可以通过直肠镜检查来诊断，但需要结合其影像学检查以全面评估病情。
直肠癌的诊断通常需要综合多种检查手段。直肠镜检查可以直接观察直肠内部情况并取样进行活检，从而确定是否存在癌变。然而，由于直肠镜检查可能存在局限性，如肠道准备不充分或病变区域无法清晰观察，因此医生可能会建议结合CT扫描或MRI等影像学检查来获得更全面的评估。
如果患者存在严重的心肺功能障碍或其禁忌证，可能无法耐受直肠镜检查，此时可以考虑使用无痛结肠镜检查。
在确诊后，应遵循医嘱进行治疗，并注意饮食调整、定期复查以及保持良好的生活习惯。
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