通常情况下，牙龈摸着硬硬的可能是牙龈增生、牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈瘤等原因导致的。
1、牙龈增生
牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病原因可能与长期不良的口腔卫生习惯、药物刺激等有关。患者主要表现为牙龈乳头部位出现异常的增生，可出现牙龈触摸发硬、局部疼痛等症状。如果是由于不良的口腔卫生习惯导致的牙龈增生，需要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，同时还需要及时戒烟戒酒。如果是由于药物刺激导致的牙龈增生，需要及时停药。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙龈触摸发硬等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。同时，在日常生活中还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
3、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的炎症，通常表现为牙龈红肿、牙龈出血、牙周发痒、牙周疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。必要时，也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。如果息肉体积较大，可以通过手术切除。如果息肉体积较小，可以通过激光治疗、超声波治疗等方式进行治疗。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起。牙龈瘤会导致牙龈乳头部位出现异常的增生，可出现牙龈触摸发硬、局部疼痛等症状。如果是由牙齿龋齿引起，建议患者遵医嘱通过拔牙的方式进行治疗。如果是由牙齿发育不良引起，建议患者通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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