左小腿正面皮肤发黑，可能是长期摩擦引起的，也不排除与过敏性皮肤病、湿疹、皮炎、毛囊炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、长期摩擦
如果患者平时穿的裤子过紧，可能会使小腿部位长期受到摩擦，从而导致局部色素沉着，出现皮肤发黑的现象。患者可以穿宽松纯棉的衣物，避免长期摩擦，也可以在医生指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗。
2、过敏性皮肤病
如果患者属于过敏体质，局部接触花粉、尘螨等过敏原时，可能会诱发过敏性皮肤病，从而对局部皮肤造成刺激，出现皮肤发黑、瘙痒等症状。患者可以及时使用温热的水进行局部清洗，避免过敏原，也可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、软膏等药物进行治疗。
3、湿疹
如果患者长期处于阴暗潮湿的环境下，或经常穿紧身、不透气的裤子，可能会导致局部皮肤长期受到摩擦，从而诱发湿疹，也会对局部皮肤造成刺激，出现丘疹、红肿、瘙痒等症状。患者可以及时更换宽松、透气的衣物，避免长期处于潮湿的环境下。也可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
4、皮炎
皮炎是指由于各种因素导致皮肤的炎症性病变，可能与过敏、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现皮肤肿胀、红斑、丘疹等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎通常是指毛囊发生的炎症反应，可能与细菌或真菌感染、毛囊堵塞等因素有关，患者可能会出现局部皮肤发红、肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
日常生活中，建议患者注意患处皮肤的护理，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重皮肤不适症状。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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