18岁有了狐臭不手术不擦药是否会自动消失，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、可能会自动消失
狐臭通常是腋窝处顶泌汗腺的分泌物经过皮肤上的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而产生的。一般在青春期后，由于体内激素水平分泌旺盛，会导致腋窝处顶泌汗腺分泌物增多，如果没有伴随其他不适症状，通常在进入青春期后会逐渐萎缩、减少，这种情况可能会自动消失。
2、可能不会自动消失
如果18岁有了狐臭，并且伴随着明显的异味，这种情况一般是比较严重的，如果不及时进行治疗，可能会导致腋窝处的汗腺分泌旺盛，而且还会伴随着皮肤瘙痒、红肿等不适症状，这种情况一般是不会自动消失的。患者可以在医生的指导下，使用氯化铝溶液、腋臭粉等药物进行治疗，可以抑制汗液的分泌，缓解症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如腋窝区局部皮肤切除术等。
在日常生活中，患者需要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，同时还要保持腋窝的清洁与干燥。另外，患者还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现不适症状，患者应及时到正规医院就医，遵医嘱进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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