肾血管平滑肌脂肪瘤多为良性。这种肿瘤主要由平滑肌、脂肪和血管组成,通常生长缓慢,且很少发生恶变。如果肿瘤没有引起症状或增大,通常可以采取观察和定期检查的方式进行管理。但如果肿瘤增大或出现症状,如疼痛、血尿等,可能需要手术切除。