子宫输卵管碘油造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂后摄片，以评估宫腔形态和输卵管通畅性的检查方法。操作主要包括术前准备、造影剂注入、摄片观察和术后处理四个环节。
1. 术前准备
检查通常安排在月经干净后3至7天内进行，需排除急性炎症及妊娠可能。术前需排空膀胱，取膀胱截石位。医生会对外阴及阴道进行消毒，并放置窥器暴露宫颈。
2. 造影剂注入
将充盈造影剂的导管经宫颈口置入宫腔，缓慢推注碘油约5至10毫升。推注过程中需观察阻力及患者反应，若出现剧烈腹痛或推注阻力过大，应立即停止。
3. 摄片观察
注入造影剂后立即摄片一张，随后在24小时后再摄一张延迟片，以观察造影剂在盆腔内的弥散情况。通过对比两张片子，可判断输卵管是否通畅、梗阻部位及宫腔有无充盈缺损。
4. 术后处理
检查结束后需取出导管，嘱患者休息15至30分钟，无不适方可离开。部分患者术后可能出现少量阴道流血或下腹坠胀感，通常1至2天内自行缓解。
需注意，该检查存在极少数过敏反应或感染风险，有碘过敏史或严重心肺疾病者应提前告知医生。术后两周内需避免性生活及盆浴，并留意腹痛加重或发热等异常情况。检查结果并非绝对准确，有时可能因痉挛或操作因素出现假阳性，建议结合临床综合判断。
1. 术前准备
检查通常安排在月经干净后3至7天内进行，需排除急性炎症及妊娠可能。术前需排空膀胱，取膀胱截石位。医生会对外阴及阴道进行消毒，并放置窥器暴露宫颈。
2. 造影剂注入
将充盈造影剂的导管经宫颈口置入宫腔，缓慢推注碘油约5至10毫升。推注过程中需观察阻力及患者反应，若出现剧烈腹痛或推注阻力过大，应立即停止。
3. 摄片观察
注入造影剂后立即摄片一张，随后在24小时后再摄一张延迟片，以观察造影剂在盆腔内的弥散情况。通过对比两张片子，可判断输卵管是否通畅、梗阻部位及宫腔有无充盈缺损。
4. 术后处理
检查结束后需取出导管，嘱患者休息15至30分钟，无不适方可离开。部分患者术后可能出现少量阴道流血或下腹坠胀感，通常1至2天内自行缓解。
需注意，该检查存在极少数过敏反应或感染风险，有碘过敏史或严重心肺疾病者应提前告知医生。术后两周内需避免性生活及盆浴，并留意腹痛加重或发热等异常情况。检查结果并非绝对准确，有时可能因痉挛或操作因素出现假阳性，建议结合临床综合判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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