精子成活率低下，输卵管不畅，一般不建议做试管婴儿。精子成活率低下可能是由于不良的生活习惯、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等原因所导致，建议及时就医治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期抽烟、喝酒、熬夜等，可能会导致精子的质量下降，从而引起精子成活率低下的情况。而且输卵管不畅，也会影响到精子的输送，如果此时进行试管婴儿，可能会导致受精卵着床失败，还可能会导致出现流产的情况。建议患者及时调整不良的生活习惯，避免抽烟、喝酒，保持充足的睡眠，通常能够改善精子成活率低下的情况。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉回流发生障碍，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、下坠感等症状，还可能会导致精子成活率低下。患者可以在医生指导下使用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。由于前列腺炎会导致前列腺液分泌增多，而前列腺液中含有较多的炎性物质，可能会影响精子的成活率，从而导致患者出现精子成活率低下的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、精囊炎
精囊炎主要是由于病原体感染、酗酒等因素引起的精囊炎症反应。由于精囊炎会导致精囊充血，如果此时进行试管婴儿，可能会导致精囊充血的情况加重，从而引起精子成活率低下的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
5、输卵管堵塞
输卵管堵塞是指输卵管管腔被堵塞，会导致精子和卵子不能结合，从而导致不孕不育。输卵管堵塞的患者可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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