侵蚀性葡萄胎是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至其他器官的一种恶性滋养细胞疾病，多见于葡萄胎清宫术后数月。早期识别其症状对治疗至关重要。
最常见症状是阴道不规则流血，多在葡萄胎清宫后持续或反复出现，量多少不一，严重时可导致贫血。部分患者会感到下腹疼痛或胀痛，若肿瘤侵犯子宫壁或发生出血，疼痛可能加剧。此外，子宫可能异常增大，质地软，且血HCG（人绒毛膜）水平持续不降或升高，这是判断侵蚀性葡萄胎的重要指标。
当病灶转移时，可出现相应症状：转移至肺部会引起咳嗽、咯血或胸痛；转移至阴道可见紫蓝色结节，易破溃出血；转移至脑部则有头痛、呕吐等颅内压增高表现。
判断方法上，医生会结合血HCG动态监测、超声检查、X线胸片或CT，必要时行病理活检。血HCG在葡萄胎清宫后12周以上仍未恢复正常，或下降后再次上升，需高度警惕。B超可见子宫肌层内有蜂窝状或团块状回声，血供丰富。若出现以上症状，请务必及时到正规医院妇科或肿瘤科就诊，明确诊断并接受规范治疗。需注意，本文仅为科普，不能替代专业诊疗，具体检查方案应由医生制定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
