输卵管通畅性评估需通过专业医学检查实现，主要包括影像学与内镜检查两类方式。这些方法能准确识别输卵管形态异常、管腔阻塞及周围粘连等问题，为后续治疗提供重要依据。
阴道超声检查通过高频声波成像，可观察输卵管积液或增粗表现。当输卵管存在炎性病变或梗阻时，超声下可见腊肠样无回声区，同时能评估卵巢与子宫的形态结构。该检查无辐射且操作简便，适合初步筛查。
输卵管造影是临床常用检查手段，经宫颈注入造影剂后通过X线动态观察造影剂在宫腔、输卵管的分布状态。若造影剂在输卵管局部滞留或无法到达盆腔，则提示存在狭窄或阻塞。该检查能明确梗阻部位与程度，兼具诊断与轻微治疗作用。
腹腔镜下通液检查是诊断金标准，通过腹壁小切口置入内镜直接观察盆腔状况。术中经宫颈注入美蓝液，可直观看到输卵管伞端液体溢出情况，同时能处理粘连与病灶。该方法准确率高但属有创操作。
宫腔镜联合检查可同步评估宫腔形态与输卵管开口，配合通液试验能判断近端阻塞情况。对于造影提示可疑梗阻的患者，可采用宫腔镜引导下插管通液进行精确诊断。各类检查方法需根据个体情况选择，建议在专业医师指导下完成评估。
阴道超声检查通过高频声波成像，可观察输卵管积液或增粗表现。当输卵管存在炎性病变或梗阻时，超声下可见腊肠样无回声区，同时能评估卵巢与子宫的形态结构。该检查无辐射且操作简便，适合初步筛查。
输卵管造影是临床常用检查手段，经宫颈注入造影剂后通过X线动态观察造影剂在宫腔、输卵管的分布状态。若造影剂在输卵管局部滞留或无法到达盆腔，则提示存在狭窄或阻塞。该检查能明确梗阻部位与程度，兼具诊断与轻微治疗作用。
腹腔镜下通液检查是诊断金标准，通过腹壁小切口置入内镜直接观察盆腔状况。术中经宫颈注入美蓝液，可直观看到输卵管伞端液体溢出情况，同时能处理粘连与病灶。该方法准确率高但属有创操作。
宫腔镜联合检查可同步评估宫腔形态与输卵管开口，配合通液试验能判断近端阻塞情况。对于造影提示可疑梗阻的患者，可采用宫腔镜引导下插管通液进行精确诊断。各类检查方法需根据个体情况选择，建议在专业医师指导下完成评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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