20天婴儿脸上起小红疙瘩有白头可能是脂溢性皮炎、新生儿痤疮、接触性皮炎、湿疹、脓疱疮等疾病的表现。这些疾病可能具有不同的病因和症状，因此治疗方式也各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎通常由皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多，刺激皮肤产生炎症反应。这种炎症可能导致毛囊周围出现红色丘疹和白色鳞屑。轻度脂溢性皮炎可通过保持皮肤清洁干燥来缓解，严重时可能需要使用外用激素类药膏进行治疗。
2.新生儿痤疮
新生儿痤疮是由于胎儿期间未发育成熟的皮脂腺在出生后开始正常工作所引起的。这些未成熟的皮脂腺可能会因为荷尔蒙变化而发生异常活动，从而导致毛囊被堵塞并形成粉刺。对于轻微的新生儿痤疮，无需特殊处理，一般会在数周内自行消退。但如果伴有感染迹象，则需遵医嘱使用含苯佐卡因等局部用药进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触到过敏原或其他刺激物引起的一种炎症反应。当婴儿的皮肤与其敏感物质如尿布、奶渍等接触时，就可能出现红斑、水泡等症状。轻度接触性皮炎可使用温和无刺激性的洗护用品进行清洗，并观察是否有好转趋势；若无改善则需及时就医，在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒治疗。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为瘙痒、红肿、渗出和结痂。遗传因素、环境因素以及体内免疫系统紊乱都可能是诱发因素。患者可在医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.脓疱疮
脓疱疮是由细菌感染引起的急性化脓性皮肤病，主要通过接触传播。病菌侵入皮肤后迅速繁殖，导致局部出现红斑、水疱和脓液。针对脓疱疮的治疗方法包括局部抗生素药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外敷以控制感染。
建议密切监测皮肤状况，避免摩擦或挤压病变部位，以免加重炎症。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，例如血常规、组织病理学检查等，以排除其他潜在的皮肤疾病。
1.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎通常由皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多，刺激皮肤产生炎症反应。这种炎症可能导致毛囊周围出现红色丘疹和白色鳞屑。轻度脂溢性皮炎可通过保持皮肤清洁干燥来缓解，严重时可能需要使用外用激素类药膏进行治疗。
2.新生儿痤疮
新生儿痤疮是由于胎儿期间未发育成熟的皮脂腺在出生后开始正常工作所引起的。这些未成熟的皮脂腺可能会因为荷尔蒙变化而发生异常活动，从而导致毛囊被堵塞并形成粉刺。对于轻微的新生儿痤疮，无需特殊处理，一般会在数周内自行消退。但如果伴有感染迹象，则需遵医嘱使用含苯佐卡因等局部用药进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触到过敏原或其他刺激物引起的一种炎症反应。当婴儿的皮肤与其敏感物质如尿布、奶渍等接触时，就可能出现红斑、水泡等症状。轻度接触性皮炎可使用温和无刺激性的洗护用品进行清洗，并观察是否有好转趋势；若无改善则需及时就医，在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒治疗。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为瘙痒、红肿、渗出和结痂。遗传因素、环境因素以及体内免疫系统紊乱都可能是诱发因素。患者可在医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.脓疱疮
脓疱疮是由细菌感染引起的急性化脓性皮肤病，主要通过接触传播。病菌侵入皮肤后迅速繁殖，导致局部出现红斑、水疱和脓液。针对脓疱疮的治疗方法包括局部抗生素药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外敷以控制感染。
建议密切监测皮肤状况，避免摩擦或挤压病变部位，以免加重炎症。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，例如血常规、组织病理学检查等，以排除其他潜在的皮肤疾病。
北京大学第三医院
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