左附件有个23mm×17mm的囊肿是否严重，还需要根据病情的性质进行综合考虑，该现象多考虑是由于生理性因素引起的，也可能是由于卵巢囊肿、输卵管囊肿等原因引起的。
1、生理性因素
如果女性在排卵期间，卵泡逐渐发育成熟，可能会形成卵巢囊肿，并出现左附件囊肿的情况。如果囊肿的体积比较小，并没有出现不适症状，这种情况可能并不严重，一般不需要进行特殊治疗，患者可以定期到医院进行复查，密切关注患者的病情状况。
2、卵巢囊肿
如果女性存在卵巢囊肿，没有及时进行治疗，随着囊肿体积的进一步增大，可能会出现下腹部不适、坠胀感等症状，如果没有得到及时有效的治疗，还可能会出现囊肿破裂，甚至会出现恶心、呕吐等情况，这种情况可能是比较严重的。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物进行消炎治疗，能够有效改善病情;如果卵巢囊肿体积较大，也可以及时到正规医院，通过卵巢囊肿剥除手术进行处理，能够达到治疗的目的。
3、输卵管囊肿
如果女性存在输卵管囊肿，没有及时进行治疗，可能会导致囊肿体积增大，出现阴道分泌物增多、腹部坠胀感等症状，如果没有得到及时有效的治疗，还可能会出现囊肿破裂，甚至会出现恶心、呕吐等情况，这种情况可能是比较严重的。患者可以及时到正规医院通过腹腔镜手术进行治疗，能够达到治疗的目的。
除此之外，上述情况也不排除是卵巢畸胎瘤、子宫肌瘤等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇科进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
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