一、影响因素
HPV检测时采用的仪器不同,正常值范围也有所不同。有的医院使用的试剂盒灵敏度较高,因此需要较高的数值才能被检出,此时则属于正常情况;但若使用的是相对不敏感的试剂盒,则数值可能较低。
二、临床意义
1.感染类型:HPV 16型和18型是引起女性宫颈癌变最常见的两种高危型别病毒,如果通过TCT或阴道镜活检发现有宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈癌,而HPV16型或者是18型阳性,不论TCT结果如何均需进行阴道镜下取活检送病理学检查明确诊断。如未发现异常,仅是单纯的病毒感染,可在医生指导下应用干扰素凝胶治疗,并定期复查即可。
2.病情严重程度:除宫颈外,其他部位发生的HPV感染通常以局部症状为主,如寻常疣、扁平疣、跖疣等,而宫颈发生HPV感染则易导致宫颈出现癌变,根据是否发生恶变可分为CIN(子宫颈上皮细胞增生)Ⅲ级及以上以及宫颈癌。前者在早期可通过冷冻、激光等方式去除病灶,也可采取手术切除部分子宫颈治疗,后者可根据分期行筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术等手术方式治疗。
3.HPV持续感染:当患者存在HPV持续感染的情况时,在日常生活中应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,避免不洁性生活,以免加重病情。此外,还可适当增加体育锻炼,有助于增强体质,提高机体免疫力,促进疾病的恢复。
4.配偶治疗:由于HPV可以通过性接触传播,所以男性伴侣也应接受筛查并积极治疗,以免自身治愈后又再次传染给女方。对于包皮过长者还应及时进行包皮环切术,可以减少间接接触传播的机会。
需要注意的是,因个体差异较大,建议患者到正规医疗机构就诊咨询专业医师,完善各项检查化验后再遵医嘱选择合理的药物或手段治疗。