牙龈肿痛，洗掉了牙结石后还是很痛，可能是龈炎、牙周脓肿、牙髓炎、牙根尖周炎、牙龈瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症因子刺激局部神经末梢，引起疼痛。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
2.牙周脓肿
牙周脓肿是慢性牙周病急性发作的表现形式之一，通常由深部牙周袋内化脓性炎症扩展到袋壁形成。此时由于炎症反应和化脓性分泌物积聚，会导致牙龈红肿、疼痛等症状出现。针对牙周脓肿的治疗方法主要是切开引流术，在医生指导下进行排脓处理。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时，炎症会向周围扩散，导致牙髓组织水肿和渗出，进而压迫牙髓神经，引发剧烈的阵发性疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并保留患牙。
4.牙根尖周炎
牙根尖周炎是由牙齿内部的感染源如龋坏或外伤引起的，这些感染源会通过牙根进入根尖周围的软组织中，引起炎症反应，从而导致牙龈肿胀和疼痛。经口腔科医师诊断确诊后，可给予抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种良性肿瘤，可能由长期存在且未及时去除的牙菌斑或牙石刺激引起。瘤体逐渐增大压迫周围组织，导致牙龈肿胀和疼痛。可通过手术切除的方式治疗，如龈瓣修整术、龈瘤刮治术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行牙周探诊、X线检查等。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈肿痛的症状。
1.龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症因子刺激局部神经末梢，引起疼痛。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
2.牙周脓肿
牙周脓肿是慢性牙周病急性发作的表现形式之一，通常由深部牙周袋内化脓性炎症扩展到袋壁形成。此时由于炎症反应和化脓性分泌物积聚，会导致牙龈红肿、疼痛等症状出现。针对牙周脓肿的治疗方法主要是切开引流术，在医生指导下进行排脓处理。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时，炎症会向周围扩散，导致牙髓组织水肿和渗出，进而压迫牙髓神经，引发剧烈的阵发性疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并保留患牙。
4.牙根尖周炎
牙根尖周炎是由牙齿内部的感染源如龋坏或外伤引起的，这些感染源会通过牙根进入根尖周围的软组织中，引起炎症反应，从而导致牙龈肿胀和疼痛。经口腔科医师诊断确诊后，可给予抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种良性肿瘤，可能由长期存在且未及时去除的牙菌斑或牙石刺激引起。瘤体逐渐增大压迫周围组织，导致牙龈肿胀和疼痛。可通过手术切除的方式治疗，如龈瓣修整术、龈瘤刮治术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行牙周探诊、X线检查等。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈肿痛的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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