近端肾小管性酸中毒和远端肾小管性酸中毒的区别在于发病原因不同、临床症状不同、治疗方法不同等。
1、发病原因不同
近端肾小管性酸中毒是由于肾小管功能异常导致的，而远端肾小管性酸中毒是由于远端肾小管受到损害导致的。
2、临床症状不同
近端肾小管性酸中毒患者会出现多饮、多尿、夜尿增多、食欲减退等症状，而远端肾小管性酸中毒患者会出现生长发育迟缓、骨质疏松、乏力等症状。
3、治疗方法不同
近端肾小管性酸中毒患者可以遵医嘱使用枸橼酸钾、枸橼酸钠等药物治疗，而远端肾小管性酸中毒患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物治疗。
此外，两种疾病还包括预后不同等。
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枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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