透析用的动静脉内瘘手术，单纯操作时间通常约三十分钟到一小时；若从术前准备到内瘘成熟并能穿刺使用，整体常需数周至数月，多数在八到十二周左右，个体差异较大。
手术时间受血管条件、麻醉方式、是否需特殊处理等影响。局部麻醉下，医生将邻近动脉和静脉吻合，让静脉逐渐承受动脉血流。血管纤细、硬化或曾多次穿刺者，操作可能延长。若采用微创或复杂重建，时间也会变化。术前评估和消毒准备另计，实际进手术室时间可能更长。
术后并不能马上使用。内瘘需要成熟，即静脉管壁增厚、管腔增粗，血流量增加。一般术后四到六周开始评估，八到十二周较常开始穿刺。年龄大、糖尿病、血压低或血管差者，可能需三到六个月，甚至需球囊扩张或重新手术。过早穿刺易造成血肿和失败。
术后应避免患侧受压、提重物和测血压，按医嘱做握球等锻炼，每天触摸震颤或听血流声，发现减弱、疼痛、红肿及时就医。定期复查超声，与透析团队沟通启用时间。保持耐心，内瘘是长期透析的重要生命线，保护血管从术前就应开始。
手术时间受血管条件、麻醉方式、是否需特殊处理等影响。局部麻醉下，医生将邻近动脉和静脉吻合，让静脉逐渐承受动脉血流。血管纤细、硬化或曾多次穿刺者，操作可能延长。若采用微创或复杂重建，时间也会变化。术前评估和消毒准备另计，实际进手术室时间可能更长。
术后并不能马上使用。内瘘需要成熟，即静脉管壁增厚、管腔增粗，血流量增加。一般术后四到六周开始评估，八到十二周较常开始穿刺。年龄大、糖尿病、血压低或血管差者，可能需三到六个月，甚至需球囊扩张或重新手术。过早穿刺易造成血肿和失败。
术后应避免患侧受压、提重物和测血压，按医嘱做握球等锻炼，每天触摸震颤或听血流声，发现减弱、疼痛、红肿及时就医。定期复查超声，与透析团队沟通启用时间。保持耐心，内瘘是长期透析的重要生命线，保护血管从术前就应开始。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
