手上长了小颗粒状很痒，多考虑是蚊虫叮咬引起的，也不排除与湿疹、过敏性皮肤病、汗疱疹、毛囊炎等原因有关，可以根据引起的原因通过日常护理、外用药物、口服药物等方式进行处理。
1、蚊虫叮咬
如果不注意防护，局部受到蚊虫叮咬以后，可能会出现瘙痒不适、丘疹等症状。患者可以使用肥皂水局部冲洗进行改善，也可以及时涂抹花露水、风油精等进行缓解。
2、湿疹
如果患者属于过敏体质，接触了花粉、灰尘等刺激的物质或经常用手抓挠，可能会诱发湿疹，也会伴随瘙痒、丘疹等症状。患者可以穿宽松纯棉的衣物，避免接触刺激性的物质。也可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
3、过敏性皮肤病
患者接触了过敏原之后，可能会导致皮肤受到刺激，从而出现瘙痒不适、丘疹等症状。可以及时使用清水进行冲洗，也可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
4、汗疱疹
如果患者长期处于高温闷热的环境下，可能会导致手掌部位汗液无法正常排出，从而诱发汗疱疹，也会伴随瘙痒、刺痛等症状。患者可以保持局部清洁干燥，避免用手抓挠，也可以遵医嘱涂抹复方曲安奈德乳膏、尿素软膏等药物进行治疗。
5、毛囊炎
如果患者手掌部位皮肤受到细菌感染，可能也会引起炎症反应，出现丘疹、疼痛等症状。可以在医生的指导下涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应，同时也要避免用手抓挠。
如果通过上述方法，病情无法得到改善，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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