心脏左心室增大可能是由于生理性因素、高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因所引起的。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动或者是经常熬夜，就可能会导致心脏负荷过重，从而引起心脏左心室增大的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，长期高血压会导致左心室射血阻力增加，从而引起左心室增大的情况。患者可在医生指导下服用硝苯地平、美托洛尔等降压药物进行治疗。同时患者还需要注意严格控制饮食，避免摄入过多的钠盐，不利于控制血压。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌细胞受到损伤，同时还会引起心脏功能障碍，从而出现心脏左心室增大的情况。患者可在医生指导下服用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。同时患者还需要注意避免熬夜，保持充足的睡眠，避免过度劳累。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，若患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心肌缺血，从而引起左心室增大的情况。患者可在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。必要时，患者还可考虑进行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗植入支架等方式进行进一步治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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