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非甾体抗炎药对肾脏的影响大吗
聂志扬
副主任医师
三甲
北京医院
内科
非甾体抗炎药对肾脏的影响因人而异，通常取决于用药剂量、频率及个体差异。
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素的合成，从而降低炎症反应和疼痛感。但同时也会减少前列腺素的合成，导致肾小球出球小动脉收缩，使肾小球毛细血管血压下降，肾小球滤过率降低，进而引起肾功能损害。对于存在肾脏基础疾病或肾功能不全的患者，这种损害可能会加剧，因此需要特别注意。
如果长期大量使用非甾体抗炎药，可能会增加肾脏负担，导致药物性肾损害。此外，还可能诱发过敏性间质性肾炎等。
在使用非甾体抗炎药时需密切监测肾功能，避免长时间高剂量使用，并遵循医生指导调整用药方案以减轻肾脏负担。