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老年人支气管扩张的典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难和胸闷,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.咳嗽
支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化引起的,病变主要累及细支气管,使管壁增厚,进而导致气道狭窄。这种炎症和狭窄状态会导致分泌物积聚并刺激呼吸道上皮细胞,引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在胸部中央区域,但也可能涉及整个呼吸道。
2.咳痰
由于支气管黏膜受到炎症刺激,会增加分泌物的产生,从而出现咳痰的症状。咳痰多为白色或黄色,常伴有异味,且可能呈泡沫状,因为支气管扩张时会引起气体交换障碍,导致肺泡内压力增高。
3.咯血
支气管扩张症患者由于支气管动脉与肺动脉间形成异常血管吻合,容易发生破裂出血,引起咯血。咯血通常是指血液从下呼吸道咳出,可以是少量咯血或大量咯血,颜色可为鲜红、粉红或棕褐色。
4.呼吸困难
支气管扩张症患者的气道受炎症影响而变得狭窄,随着病情进展,会出现持续性阻塞性通气功能障碍,此时就会有呼吸困难的情况发生。呼吸困难可能表现为喘息、呼吸急促或需要用力呼吸,尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。
5.胸闷
当支气管扩张症发展到一定程度时,会导致肺部组织结构改变,进而影响到肺部的正常生理功能,包括氧气交换等,此时可能会感到胸闷。胸闷可能是持续性的,也可能是阵发性的,患者可能会感觉到胸部压迫感或者窒息感。
针对支气管扩张症的症状,建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物控制感染,以及吸入性支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化液缓解呼吸困难。患者应避免吸烟,保持室内空气清新,减少过敏原接触,并定期接受专业医疗指导和监测病情变化。