吃了避孕药第四天出了一点血有可能是撤退性出血，但也不排除是月经来潮、内分泌失调等原因所导致的，需要根据引起的原因进行处理。
1、撤退性出血
避孕药主要是通过抑制排卵，改变子宫内膜环境，从而达到避孕的效果。但是避孕药中含有大量的激素成分，可能会对体内的激素水平造成刺激，从而出现上述情况。如果出血量比较少，并不需要进行特殊治疗，一般在一周左右会逐渐停止。但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、月经来潮
如果患者服用避孕药时，没有遵医嘱服用，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而引起月经来潮的情况，部分患者可能会出现此类情况。建议患者需要及时停止服用避孕药，同时还要注意饮食健康，多吃一些温热的食物，如小米粥、热牛奶等，避免吃生冷寒凉的食物，如雪糕、冰镇西瓜等。
3、内分泌失调
如果患者经常熬夜，或者是饮食不当，可能会影响到体内激素的正常分泌，在吃避孕药后，可能会出现此类情况。建议患者需要调整作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。同时也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，需要及时去医院进行检查和治疗，以免延误病情。
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