类风湿与风湿的区别在于发病机制、临床表现以及诊断依据。
1.发病机制
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由免疫系统攻击自身关节组织，导致关节炎症和破坏。而风湿性关节炎则由链球菌感染引起，通常在感染后数周至数月内出现症状。
2.临床表现
类风湿关节炎主要表现为对称性、持续性的关节肿胀、疼痛和僵硬，常累及小关节如手部和脚部。而风湿性关节炎则以大关节为主，如膝、肩、肘等，常伴有发热、皮疹和心脏受累。
3.诊断依据
类风湿关节炎的诊断主要基于临床表现、血液检查（如抗环瓜氨酸肽抗体检测）和影像学检查（如X线或MRI）。而风湿性关节炎的诊断则需要通过血清抗链球菌溶血素O抗体检测和咽拭子培养来确认链球菌感染。
类风湿与风湿性关节炎在病因、发病机制、临床表现和诊断上存在显著差异。因此，在鉴别诊断时应考虑这些差异，并结合患者的病史和体格检查结果进行综合评估。
1.发病机制
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由免疫系统攻击自身关节组织，导致关节炎症和破坏。而风湿性关节炎则由链球菌感染引起，通常在感染后数周至数月内出现症状。
2.临床表现
类风湿关节炎主要表现为对称性、持续性的关节肿胀、疼痛和僵硬，常累及小关节如手部和脚部。而风湿性关节炎则以大关节为主，如膝、肩、肘等，常伴有发热、皮疹和心脏受累。
3.诊断依据
类风湿关节炎的诊断主要基于临床表现、血液检查（如抗环瓜氨酸肽抗体检测）和影像学检查（如X线或MRI）。而风湿性关节炎的诊断则需要通过血清抗链球菌溶血素O抗体检测和咽拭子培养来确认链球菌感染。
类风湿与风湿性关节炎在病因、发病机制、临床表现和诊断上存在显著差异。因此，在鉴别诊断时应考虑这些差异，并结合患者的病史和体格检查结果进行综合评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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