甲状腺瘤大于4cm是否必须切除，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要切除，但如果患者出现明显的不适症状，则可能需要切除。
甲状腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，可能与放射线照射、碘摄入过多或者是遗传等因素有关，患者可能会出现颈部肿块、颈部疼痛等症状。如果甲状腺瘤大于4cm，但患者并没有出现明显的不适症状，一般不需要切除，定期到医院复查即可。但如果患者出现明显的不适症状，如压迫气管引起呼吸困难、吞咽困难等症状，或者是患者在复查过程中发现甲状腺瘤出现增大的情况，则可能需要及时在医生的指导下进行手术切除治疗，如甲状腺部分或全切除术等。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
西黄丸
清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。
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