混合痔手术后三十七天水肿还未消，可能是正常现象，也可能是感染、痔复发、肛周脓肿、肛瘘等原因引起的，患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
混合痔手术后，由于局部的静脉血液回流受阻，可能会出现局部水肿的情况，通常属于正常的现象。患者一般不需要进行特殊治疗，通常在一段时间后会逐渐消肿。患者也可以通过温水坐浴的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、感染
如果患者在术后不注意局部清洁卫生，可能会导致局部受到细菌感染，从而引起局部瘙痒、水肿、疼痛等不适症状。建议患者在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢曲松钠胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、痔复发
如果患者在混合痔手术后，不注意饮食习惯，经常吃辛辣刺激的食物，可能会导致痔复发，从而引起水肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
4、肛周脓肿
如果患者在混合痔手术后，不注意局部清洁卫生，可能会导致肛周脓肿，从而引起局部红肿、疼痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过脓肿切开引流术等方式进行手术治疗。
5、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，患者一般会出现肛门周围的水肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过肛瘘切开术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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