万艾可的副作用主要集中在血管扩张和消化系统反应，常见有头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和短暂的视觉异常。多数反应轻微可自行缓解，但罕见情况下可能发生异常勃起或心血管事件。副作用是否出现因人而异，与体质和用药方式有关。
头痛和面部潮红源于血管扩张，常表现为搏动性头痛或皮肤发热发红，休息后大多减轻。消化不良和鼻塞也比较常见，前者引起胃部不适，后者导致鼻子不通气。少数人会出现看东西发蓝、怕光或视物模糊，通常是暂时性的。这些副作用一般不造成长期伤害，但如果持续不退或难以耐受，应及时就医。
更值得警惕的是罕见但严重的副作用。阴茎异常勃起超过四小时会损伤局部组织，需要立即处理。与硝酸甘油等心血管药物同用时，血管扩张作用叠加可能引起血压急剧下降甚至晕厥。有严重心血管疾病或近期发生过心梗、脑卒中的人群，性活动本身就会增加心脏负担，药物风险随之升高，因此不宜自行用药。
用药前应咨询医生，完善心血管风险评估，并如实告知正在使用的药物。不要与硝酸甘油等心血管药物合用。一旦出现胸痛、头晕、异常勃起等紧急情况，应马上就医。需要强调的是，副作用并非必然发生，正确评估和合理使用能降低危害。不过不同个体对药物的反应差异很大，无法完全预测，用药前后都应保持警惕。
头痛和面部潮红源于血管扩张，常表现为搏动性头痛或皮肤发热发红，休息后大多减轻。消化不良和鼻塞也比较常见，前者引起胃部不适，后者导致鼻子不通气。少数人会出现看东西发蓝、怕光或视物模糊，通常是暂时性的。这些副作用一般不造成长期伤害，但如果持续不退或难以耐受，应及时就医。
更值得警惕的是罕见但严重的副作用。阴茎异常勃起超过四小时会损伤局部组织，需要立即处理。与硝酸甘油等心血管药物同用时，血管扩张作用叠加可能引起血压急剧下降甚至晕厥。有严重心血管疾病或近期发生过心梗、脑卒中的人群，性活动本身就会增加心脏负担，药物风险随之升高，因此不宜自行用药。
用药前应咨询医生，完善心血管风险评估，并如实告知正在使用的药物。不要与硝酸甘油等心血管药物合用。一旦出现胸痛、头晕、异常勃起等紧急情况，应马上就医。需要强调的是，副作用并非必然发生，正确评估和合理使用能降低危害。不过不同个体对药物的反应差异很大，无法完全预测，用药前后都应保持警惕。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
