开刀是指手术治疗，舌下腺囊肿复发20天一般情况下不能再手术治疗，需要继续通过药物治疗、穿刺抽液治疗、放射治疗、一般治疗等方式进行改善。
1、药物治疗
舌下腺囊肿是一种唾液腺黏液囊肿，通常是由于舌下腺导管阻塞、创伤等因素引起的。患者可能会出现口腔底部的黏膜下肿胀、包块等症状。如果患者舌下腺囊肿复发20天，囊肿比较小，并且没有出现不适症状，一般不需要进行手术治疗。建议患者在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。
2、穿刺抽液治疗
如果患者的舌下腺囊肿体积较大，并且出现了不适症状，如舌头疼痛、吞咽困难等，则可以在医生指导下通过穿刺抽液的方式进行治疗，将囊液抽出后，可以使囊肿缩小，从而缓解不适症状。
3、手术治疗
如果患者在舌下腺囊肿手术后，没有做好日常护理，可能会导致舌下腺囊肿复发。患者可以再次通过手术治疗的方式进行治疗，将舌下腺囊肿切除，从而达到治疗的目的。
4、放射治疗
对于不适合进行手术切除的患者，还可以通过高温离子射频消融术、激光疗法等方式进行治疗，能够使囊肿萎缩，达到治疗的效果。
5、一般治疗
患者在日常生活中需要注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情恢复。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
