泌尿系结石是泌尿系统常见的疾病，通常表现为腰部或腹部的剧烈疼痛，这种疼痛可能阵发性加重，并向下腹部、会阴部放射。患者可能伴有恶心、呕吐、排尿困难、血尿（尿液呈红色或洗肉水色），以及尿频、尿急等症状。如果结石堵塞输尿管，还可能引起发热、寒战，提示合并感染，此时需要立即就医，不可拖延。
要明确诊断，检查方法必须清楚。最基础的检查是尿常规，可以查看是否有红细胞、白细胞或结晶。影像学检查是核心手段：B超（超声）无创、便捷，能发现肾盂、输尿管上段的结石，以及有无肾积水；腹部X线平片（KUB）可显示大部分含钙结石的位置和大小；对于X线不显影的结石或复杂情况，CT平扫是当前最敏感、最准确的检查，能清晰显示结石的精确位置、大小、硬度以及是否引起梗阻。此外，静脉肾盂造影（IVP）或磁共振尿路成像（MRU）可评估肾功能和尿路形态，但需根据医生建议选择。
需要强调的是，以上症状及检查结果仅供了解，不能替代专业医生的诊断。如果出现剧烈腰痛、发热或肉眼血尿，请务必及时前往正规医院泌尿外科就诊，由医生根据具体情况安排检查并制定方案。早期明确诊断，正确处理，绝大多数泌尿系结石都能得到良好控制。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
