白天心跳快，晚上睡觉时正常，可能是生理性因素、心律失常、心肌缺血、甲状腺功能亢进症、贫血等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在睡觉前进行剧烈运动，或者饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致交感神经兴奋，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免剧烈运动，同时避免饮用刺激性饮品，一般在经过休息后症状可以缓解。
2、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因引起的。由于心脏搏动的起源或传导异常，导致心律或心率出现异常，患者可能会出现心跳加快、胸闷、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的。由于交感神经兴奋，患者可能会出现心跳加快、心悸、手抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、贫血
贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等原因引起的。由于血液中的红细胞减少，导致血液中的红细胞浓度下降，从而引起心脏的供血、供氧不足，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、羊肉等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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