肥厚性心肌病两年半，症状只有早搏，可能是由于不良的生活习惯、精神压力过大、心律失常、心肌缺血等原因所引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者在日常生活中长期大量饮酒、吸烟，可能会导致心肌收缩力增强，从而引起早搏的症状。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、饮酒，还需注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致植物神经功能紊乱，从而引起交感神经兴奋，出现早搏的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，是临床最常见的心血管表现之一。患者可能会出现心悸、出汗、头晕、黑矇等症状，还可能会出现早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的，由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧，从而引起心律失常的情况，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，可能与高血压、血脂异常等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状，还可能会出现早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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