眼眶骨折多由外力撞击导致，面部结构脆弱，一旦发生骨折，症状可能比外表看起来更严重。最常见的是眼部周围迅速出现肿胀、淤血，甚至形成典型的“熊猫眼”，眼睑变得沉重、难以睁开。患者会感到明显疼痛，尤其在眼球转动或按压眼眶时加剧。
另一个典型表现是复视，也就是看东西出现重影。这是因为眼眶骨折可能卡住或损伤控制眼球运动的肌肉，导致双眼不能同步转动。如果发现看东西总有两个影子，尤其是向上或向下看时更明显，需要高度警惕。部分人还会感觉眼球活动受限，某个方向转不动，或者转动时有牵拉痛。
随着时间推移，可能会出现眼球内陷——受伤一侧的眼球看起来比另一侧更凹陷，这是因为眼眶骨壁破损后，眶内容物（如脂肪）跑到鼻窦里去了。此外，眶下神经受损会导致同侧面颊、鼻翼和上唇区域麻木。如果撞击力度大，还可能伴有视力下降、眼内出血甚至视神经损伤。
需要强调的是，眼眶骨折初期可能被肿胀掩盖，有些症状不会立即出现。一旦头部或眼部遭受较重外力，即便外表看起来只是皮外伤，也建议尽快到正规医院眼科或急诊科做CT检查。切勿自行按压或热敷，以免加重损伤。以上信息仅作科普，不能替代专业诊疗，如有不适请及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
