脑受伤后昏迷却出现睁眼，并不等于恢复正常意识。睁眼可能只是睡眠觉醒周期或脑干反射的表现，医学上称为无反应觉醒综合征，也可能属于最小意识状态。是否正常，取决于睁眼时是否伴随有目的的反应。
昏迷评估通常看睁眼、语言和运动反应。能睁眼说明觉醒系统部分保留，但大脑皮层功能可能仍受损。此时可能没有听从指令、不能交流、不能追踪物体，因此不能仅凭睁眼判断清醒。部分伤者随治疗和康复，意识会逐渐改善，也有人长期停留在此状态。
睁眼还可能受癫痫发作后状态、感染、代谢异常或药物影响。脑电图、影像检查和多次床旁评估有助于区分。睁眼可能出现在刺激后，也可能自发出现，规律性和持续时间都是重要线索。个体差异大，恢复程度难以提前确定。
照护中要重视防压疮、防肺炎、保证营养和肢体摆放，并尽早接受专业康复。家属可记录睁眼、追视、指令反应等变化，供医生判断。意识恢复是漫长过程，需保持耐心，避免因睁眼而误以为完全清醒，也不要轻易放弃。
昏迷评估通常看睁眼、语言和运动反应。能睁眼说明觉醒系统部分保留，但大脑皮层功能可能仍受损。此时可能没有听从指令、不能交流、不能追踪物体，因此不能仅凭睁眼判断清醒。部分伤者随治疗和康复，意识会逐渐改善，也有人长期停留在此状态。
睁眼还可能受癫痫发作后状态、感染、代谢异常或药物影响。脑电图、影像检查和多次床旁评估有助于区分。睁眼可能出现在刺激后，也可能自发出现，规律性和持续时间都是重要线索。个体差异大，恢复程度难以提前确定。
照护中要重视防压疮、防肺炎、保证营养和肢体摆放，并尽早接受专业康复。家属可记录睁眼、追视、指令反应等变化，供医生判断。意识恢复是漫长过程，需保持耐心，避免因睁眼而误以为完全清醒，也不要轻易放弃。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
