尿结石通常能通过计算机断层扫描检查出来。该检查对多数结石较敏感，可显示位置、大小、数量及有无肾积水。但极小、特殊成分或已排出的结石，仍可能漏诊，需结合具体情况判断。
计算机断层扫描利用密度差异成像。结石密度多高于周围尿液和软组织，图像上常呈亮点。泌尿系统平扫覆盖肾脏、输尿管和膀胱，对普通拍片不显影的尿酸结石也有较好识别力，还能判断梗阻程度，因此在急腹症和血尿评估中应用广泛。
少数情况会影响结果。结石太小、肠道气体干扰、结石已排出，或与血管钙化等混淆时，图像可能不典型。此时可结合超声、尿常规、普通拍片或复查综合判断。设备条件和扫描层厚也会影响检出率。
检查前应告知医生是否怀孕、有无过敏史和肾功能问题。孕妇和儿童通常需权衡辐射风险，由医生决定是否检查。若出现剧烈腰腹痛、血尿、发热，应尽快就医。计算机断层扫描只是诊断环节之一，最终判断需结合症状、化验和医生意见，不必因一次结果过度焦虑。
计算机断层扫描利用密度差异成像。结石密度多高于周围尿液和软组织，图像上常呈亮点。泌尿系统平扫覆盖肾脏、输尿管和膀胱，对普通拍片不显影的尿酸结石也有较好识别力，还能判断梗阻程度，因此在急腹症和血尿评估中应用广泛。
少数情况会影响结果。结石太小、肠道气体干扰、结石已排出，或与血管钙化等混淆时，图像可能不典型。此时可结合超声、尿常规、普通拍片或复查综合判断。设备条件和扫描层厚也会影响检出率。
检查前应告知医生是否怀孕、有无过敏史和肾功能问题。孕妇和儿童通常需权衡辐射风险，由医生决定是否检查。若出现剧烈腰腹痛、血尿、发热，应尽快就医。计算机断层扫描只是诊断环节之一，最终判断需结合症状、化验和医生意见，不必因一次结果过度焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
