39问医生

低置胎盘会一直出血吗

刘翔宇妇产科主治医师

南方医科大学珠江医院三级甲等

低置胎盘患者在孕期可能会出现反复或持续性的阴道出血。
低置胎盘时，胎盘附着位置异常，导致宫颈内口处血管暴露，当进行分娩过程时，宫颈扩张会牵拉胎盘，进而引起出血。
如果孕妇存在前置胎盘、胎盘早剥等疾病也可能导致阴道流血。这些疾病的病因不同，但都可能导致子宫出血，与低置胎盘类似。因此需要进一步检查以确定具体原因。
对于低置胎盘患者，应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重出血症状。若出血量较多，应及时就医，并遵医嘱使用保胎药治疗，如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。

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2024-05-10 浏览100次

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。　　【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。