在牙床最里面肿了再有白色的东西可能是牙结石、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈息肉等引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、牙结石
如果长期不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，从而诱发牙结石，出现牙龈出血、口臭等不适症状。建议患者保持口腔清洁，养成早晚刷牙的好习惯。必要时，患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者一般会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。同时，还可能会出现白色分泌物。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术的方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙齿松动等症状。同时，还可能会出现白色分泌物。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织的炎症性病变。患者一般会表现为牙痛、牙龈肿胀、流脓等症状。同时，还可能会出现白色分泌物。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿龋病、牙髓病等原因引起，会导致患者出现牙龈出血、牙龈增生等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如高频电刀牙龈息肉切除术等。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、微波治疗等方式进行辅助治疗。
患者平时需要注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时要注意保持情绪的稳定。另外，患者还需要注意定期到医院进行复查，医生可根据复查的情况，调整治疗方案，有利于身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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