取环手术过程主要包括术前评估与准备、体位与消毒、探针定位与取环操作、术后观察与护理。整个过程通常只需几分钟，多数女性在门诊即可完成。
1.术前评估与准备
医生会先询问月经史和近期有无不适，通过超声检查确认节育环的位置和形态。如果环尾丝存在且位置正常，可直接经阴道牵拉取环；若环位置异常或尾丝缺失，则需借助超声引导操作。术前还需排空膀胱，并避免在急性生殖道感染期取环。
2.体位与消毒
女性取膀胱截石位平躺，双腿架在支架上，充分暴露外阴。医生用碘伏等消毒液从内向外消毒外阴和阴道，铺无菌巾，以减少细菌带入宫腔的风险。操作过程可能稍有酸胀感，但无需麻醉的情况居多。
3.探针定位与取环操作
医生用阴道窥器撑开阴道，再次消毒宫颈口。用子宫探针轻轻探测宫腔深度和方向，随后根据环的类型选择合适的取环钩或专用钳。若环带尾丝，直接用止血钳夹住尾丝缓缓牵出；若环无尾丝或嵌顿，可在超声监视下用取环钩勾住环下缘缓慢拉出。有些形状特殊的环可能需稍作变形后再取出。
4.术后观察与护理
取环后需在休息室观察半小时，确认无明显出血或腹痛方可离院。部分女性术后会有少量血性分泌物，一般持续数日。医生可能建议短期内避免盆浴和同房，但不代表每个人都需要使用抗生素，具体要按医嘱执行。
取环虽是小操作，但若存在环嵌顿、断裂或子宫畸形，过程可能延长或转为宫腔镜手术。因此取环前应如实告知既往病史，术后若出现发热、腹痛加重或出血量过多，需及时复诊。绝经过渡期女性建议在医生评估的最佳时机取环，避免拖延增加难度。每个人的身体状况不同，具体过程会由医生据实调整。
1.术前评估与准备
医生会先询问月经史和近期有无不适，通过超声检查确认节育环的位置和形态。如果环尾丝存在且位置正常，可直接经阴道牵拉取环；若环位置异常或尾丝缺失，则需借助超声引导操作。术前还需排空膀胱，并避免在急性生殖道感染期取环。
2.体位与消毒
女性取膀胱截石位平躺，双腿架在支架上，充分暴露外阴。医生用碘伏等消毒液从内向外消毒外阴和阴道，铺无菌巾，以减少细菌带入宫腔的风险。操作过程可能稍有酸胀感，但无需麻醉的情况居多。
3.探针定位与取环操作
医生用阴道窥器撑开阴道，再次消毒宫颈口。用子宫探针轻轻探测宫腔深度和方向，随后根据环的类型选择合适的取环钩或专用钳。若环带尾丝，直接用止血钳夹住尾丝缓缓牵出；若环无尾丝或嵌顿，可在超声监视下用取环钩勾住环下缘缓慢拉出。有些形状特殊的环可能需稍作变形后再取出。
4.术后观察与护理
取环后需在休息室观察半小时，确认无明显出血或腹痛方可离院。部分女性术后会有少量血性分泌物，一般持续数日。医生可能建议短期内避免盆浴和同房，但不代表每个人都需要使用抗生素，具体要按医嘱执行。
取环虽是小操作，但若存在环嵌顿、断裂或子宫畸形，过程可能延长或转为宫腔镜手术。因此取环前应如实告知既往病史，术后若出现发热、腹痛加重或出血量过多，需及时复诊。绝经过渡期女性建议在医生评估的最佳时机取环，避免拖延增加难度。每个人的身体状况不同，具体过程会由医生据实调整。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
