39问医生

先天性髋关节脱位怎样治疗好

林庆荣 创伤骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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先天性髋关节脱位的治疗措施包括骨盆牵引、闭合复位、开放复位。
1.骨盆牵引
骨盆牵引通常采用骨盆带固定并配合重力牵引的方式进行。例如使用骨盆牵引床或定制的骨盆牵引装置。通过施加适当的重量和方向,可以逐渐纠正髋关节的位置,减少脱位程度。其主要作用是利用重力的作用力来恢复髋关节的正常位置。适用于轻度至中度的先天性髋关节脱位,在脱位初期或者手术前准备阶段使用。
2.闭合复位
闭合复位是一种非手术方法,常由专业医生在局部麻醉下进行。如使用手法按压、旋转等动作将脱位的髋关节重新定位到正确位置。此过程旨在通过外力作用使股骨头回到髋臼内,从而实现复位。复位后需要持续保持正确的体位以维持效果。适用于早期发现且未发生严重畸形的先天性髋关节脱位患者。
3.开放复位
开放复位是在全身麻醉下进行的手术,一般由骨科医师执行。例如切开髋关节周围软组织,直接暴露并修复受损结构。通过手术直接进入髋关节区域,移除阻碍股骨头归位的异常组织,然后将其复位回髋臼。此方法可有效解决复杂或严重的髋关节脱位情况。适用于重度或复杂类型的先天性髋关节脱位,以及经过其他保守治疗无效的情况。
在治疗过程中,应定期复查X光检查,监测髋关节发育情况。同时,建议采取物理疗法辅助康复训练,如肌肉强化练习和步态训练,以提高髋关节稳定性并改善功能。
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2024-08-19 浏览100
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