许多家长都会担心：早产儿视网膜病变（ROP）用肉眼能看出来吗？答案是——通常不能。这种病变发生在眼底的视网膜上，早期没有任何外观上的异常，眼睛看起来和正常宝宝一样，不红、不肿、也不流泪。只有当病情进展到晚期，出现视网膜脱离、瞳孔区发白（白瞳症）时，肉眼才可能观察到异常，但这时往往已经错过了最佳治疗时机。
医生强调，早产儿视网膜病变的筛查必须依靠专业的眼底检查设备，而不是靠家长“看”。因为ROP的发展非常隐匿且快速，出生体重小于2000克、胎龄小于34周的早产儿都是高危人群。通常在出生后4-6周或矫正胎龄31-32周时就要进行首次眼底筛查，之后根据病变分期定期复查。
需要提醒的是，家长平时可以留意宝宝有没有以下迹象：双眼不追光、不追物、眼球不自主震颤、或者瞳孔区出现白色反光。一旦发现这些表现，应立刻带宝宝到有新生儿眼病筛查能力的医院就诊。但即便没有任何异常，也不能掉以轻心——定期筛查才是守护视力的关键。
最后再次强调：本文仅为医学知识科普，不能替代专业诊疗。如果您的宝宝是早产儿或低体重儿，请遵从儿科或眼科医生的筛查建议，及时干预，避免不可逆的视力损伤。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
