眼睛总是很累，不想睁开，感觉可能是由于视疲劳、眼部炎症、干眼症、屈光不正、青光眼等原因引起的。
1、视疲劳
如果患者长时间用眼，可能会导致眼部肌肉紧张，出现视疲劳的情况，进而导致患者出现眼睛很累，不想睁开的症状。建议患者可以通过热敷、按摩等方式，促进眼部血液循环，缓解视疲劳的情况。同时，患者也可以适当进行眼保健操，缓解视疲劳的情况。
2、眼部炎症
眼部炎症通常是由于病原体感染引起的，常见的眼部炎症包括结膜炎、角膜炎等。由于炎症刺激眼部，患者可能会出现眼睛很累，不想睁开的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。
3、干眼症
干眼症通常是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因引起的。由于泪液分泌不足，患者会出现眼睛很累，不想睁开的情况，还可能伴有眼部干涩、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以通过热敷眼睛的方式，缓解不适症状。
4、屈光不正
屈光不正通常是由于遗传、不良用眼习惯等原因引起的。由于眼睛屈光不正，患者会出现视物模糊、视力下降等症状，部分患者可能会表现为眼睛很累，不想睁开的情况。建议患者可以在医生指导下通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、青光眼
青光眼通常是由于遗传、眼内压升高等原因引起的。由于眼内压升高，患者会出现眼睛胀痛、眼睑痉挛、视力下降等症状，部分患者可能会表现为眼睛很累，不想睁开的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等进行滴眼治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果症状严重，建议患者及时就医，以免延误病情。
孟洁
周博
赵英帅
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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