通常情况下，小腿胫前骨外伤是否需要植皮，需要根据患者病情的严重程度进行判断。
1、不需要植皮
小腿胫前骨外伤通常是由于受到直接暴力、间接暴力等因素引起的。如果患者局部损伤情况比较轻微，没有出现明显的皮肤破损、出血等症状，通常可以不需要植皮，建议患者可以通过冰敷、热敷等方式缓解不适症状。同时，建议患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、需要植皮
如果患者局部损伤情况比较严重，出现了明显的皮肤破损、出血等症状，则需要进行植皮治疗。通过植皮可以促进局部创面愈合，还可以改善局部血液循环，有助于达到治疗的效果。
建议患者在进行治疗后，注意保持局部伤口清洁卫生，以免引起细菌感染的情况。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
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