检查发现甲状腺右叶囊性灶时，可采取超声引导下囊肿穿刺术、甲状腺切除术、放射性碘治疗等措施进行治疗。
1.超声引导下囊肿穿刺术
超声引导下使用细针将囊液抽吸出来，或者通过注射硬化剂来封闭囊壁。此方法可以减少囊内压力，缓解症状。适用于诊断明确、无恶变风险的小型囊性病变。对于确诊为良性且直径小于5cm的囊性结节，可考虑采用此方法处理。
2.甲状腺切除术
手术中完整切除甲状腺右叶及峡部组织，包括可疑的囊性病灶。通过去除异常组织，达到根治目的。适用于存在恶性征象或无法排除恶性的大型囊性结节。当囊性结节大于4cm或伴有钙化时，应考虑行甲状腺切除术。
3.放射性碘治疗
口服放射性碘-131，其被甲状腺吸收并破坏异常细胞。利用碘-131的辐射杀死癌细胞。适用于有转移迹象或高度怀疑恶性的囊性结节。对于已经确定为恶性或存在高风险的囊性结节，可选择放射性碘治疗作为辅助手段。
患者在接受上述治疗前，需进行全面评估以确保治疗方案的安全性和有效性。同时，建议定期复查甲状腺功能和影像学检查，以便及时发现病情变化。
1.超声引导下囊肿穿刺术
超声引导下使用细针将囊液抽吸出来，或者通过注射硬化剂来封闭囊壁。此方法可以减少囊内压力，缓解症状。适用于诊断明确、无恶变风险的小型囊性病变。对于确诊为良性且直径小于5cm的囊性结节，可考虑采用此方法处理。
2.甲状腺切除术
手术中完整切除甲状腺右叶及峡部组织，包括可疑的囊性病灶。通过去除异常组织，达到根治目的。适用于存在恶性征象或无法排除恶性的大型囊性结节。当囊性结节大于4cm或伴有钙化时，应考虑行甲状腺切除术。
3.放射性碘治疗
口服放射性碘-131，其被甲状腺吸收并破坏异常细胞。利用碘-131的辐射杀死癌细胞。适用于有转移迹象或高度怀疑恶性的囊性结节。对于已经确定为恶性或存在高风险的囊性结节，可选择放射性碘治疗作为辅助手段。
患者在接受上述治疗前，需进行全面评估以确保治疗方案的安全性和有效性。同时，建议定期复查甲状腺功能和影像学检查，以便及时发现病情变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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