喘证中医辨证常分实喘与虚喘，常见分型包括风寒壅肺证、痰热郁肺证、痰浊阻肺证、肺气虚耗证、肾虚不纳证，对应方药分别以宣肺散寒、清肺化痰、化痰降逆、补肺益气、补肾纳气为主。
1.风寒壅肺证
多因外感风寒诱发，表现为喘息急促、咳嗽痰白稀、伴恶寒无汗。方药常用麻黄汤合华盖散加减，以宣肺散寒、止咳平喘。
2.痰热郁肺证
喘咳气促，痰黄黏稠，胸闷烦热，口渴。方药常用桑白皮汤加减，以清肺化痰、降逆平喘。
3.痰浊阻肺证
喘而胸满，痰多黏白，咳吐不爽，兼恶心食少。方药常用二陈汤合三子养亲汤加减，以化痰降浊、理气平喘。
4.肺气虚耗证
喘促短气，气怯声低，咳痰无力，易汗怕风。方药常用生脉散合补肺汤加减，以补肺益气、养阴定喘。
5.肾虚不纳证
喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，腰膝酸软。方药常用金匮肾气丸合参蛤散加减，以补肾纳气、平喘固本。
喘证常虚实夹杂，辨证需结合舌脉和全身表现，方药应在中医师指导下选用，不宜自行套用。若喘息突然加重、不能平卧、口唇青紫，需及时就医。平时避风寒、调饮食、畅情志，有助于减少反复。
1.风寒壅肺证
多因外感风寒诱发，表现为喘息急促、咳嗽痰白稀、伴恶寒无汗。方药常用麻黄汤合华盖散加减，以宣肺散寒、止咳平喘。
2.痰热郁肺证
喘咳气促，痰黄黏稠，胸闷烦热，口渴。方药常用桑白皮汤加减，以清肺化痰、降逆平喘。
3.痰浊阻肺证
喘而胸满，痰多黏白，咳吐不爽，兼恶心食少。方药常用二陈汤合三子养亲汤加减，以化痰降浊、理气平喘。
4.肺气虚耗证
喘促短气，气怯声低，咳痰无力，易汗怕风。方药常用生脉散合补肺汤加减，以补肺益气、养阴定喘。
5.肾虚不纳证
喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，腰膝酸软。方药常用金匮肾气丸合参蛤散加减，以补肾纳气、平喘固本。
喘证常虚实夹杂，辨证需结合舌脉和全身表现，方药应在中医师指导下选用，不宜自行套用。若喘息突然加重、不能平卧、口唇青紫，需及时就医。平时避风寒、调饮食、畅情志，有助于减少反复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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