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「2023版乳腺癌规范指南?」

李靖 全科 主治医师
三级甲等
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「2023版乳腺癌规范指南?」临床上并没有明确的乳腺癌规范诊疗标准。通常情况下,对于乳腺癌患者来说,在确诊后应尽早进行治疗,一般以手术为主要手段,并配合放疗、化疗等辅助治疗方法。
一、手术治疗
1.保乳术:是指在保留乳房的前提下切除部分乳腺组织以及周围可能存在的肿瘤病灶,同时还要对局部切口进行缝合处理。若患者的腋窝淋巴结没有发生转移,则不需要进行腋下清扫,但如果存在较多淋巴结转移的情况,则需要进行腋下清扫。
2.改良根治术:是传统的手术方式,主要是将患侧乳腺及周围组织全部切除,且要将胸大肌、胸小肌一同完整切除,才能达到彻底清除的目的。
3.全乳房切除术:如果患者年龄较大或不适合接受保乳术,可考虑选择全乳房切除术进行治疗,该方法适用于各期乳腺癌患者。
4.单纯乳房切除术:针对早期未发现有远处转移的患者,可行单纯乳房切除术来进行治疗。
二、放疗
通过放射线照射来杀灭体内残留的癌细胞,从而降低术后复发率和提高生存质量。
三、化学药物治疗
即化疗,常用化疗药包括紫杉醇类、蒽环类、铂类药物等,主要作用为抑制癌细胞生长与繁殖,但无法完全杀死癌细胞。需注意的是,此类药物副作用相对较大,可能会出现恶心、呕吐等症状。
四、靶向药物治疗
如注射用曲妥珠单抗、阿帕替尼片等,主要用于HER-2突变型乳腺癌患者,能够有效控制病情进展。
五、内分泌治疗
主要包括芳香化酶抑制剂、雌激素受体调节剂等药物,可用于绝经后的患者,也可用于绝经前的患者补充雌激素,帮助其维持机体平衡状态。
六、免疫治疗
常用的药物主要有PD-L1抑制剂、伊匹木单抗等,可以激活人体自身免疫系统,从而起到消灭癌细胞的作用。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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