双侧声带麻痹的治疗措施包括声带注射肉毒杆菌素、声带肌肉重建手术、气管造口术等。
1.声带注射肉毒杆菌素
声带麻痹可能导致声音嘶哑、吞咽困难等症状。通过将适量的肉毒杆菌素注射到声带周围，可以暂时性地放松声带肌肉，缓解症状。肉毒杆菌素能阻断神经信号传导，使声带肌肉松弛，从而改善发音和吞咽功能。适用于轻度至中度的单侧声带麻痹，尤其是由于喉返神经损伤引起的麻痹。
2.声带肌肉重建手术
对于严重的双侧声带麻痹，可能需要进行声带肌肉重建手术。手术通常包括修复受损的神经或移植物植入来恢复声带运动。此手术旨在直接修复受损的神经或组织，以恢复正常的声带运动和功能。适用于严重且持续的双侧声带麻痹，无法通过其他非侵入性方法改善的情况。
3.气管造口术
当声带麻痹导致呼吸困难时，气管造口术是一种有效的解决方案。手术涉及在颈部切开皮肤和软骨，插入一个管道连接到气管，提供人工呼吸通道。气管造口术为患者提供了稳定的呼吸通道，确保氧气供应并减少窒息风险。适用于严重声带麻痹导致的呼吸困难，以及无法通过其他非侵入性方法解决的情况。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免大声喊叫等，有助于减轻声带负担，促进康复。
1.声带注射肉毒杆菌素
声带麻痹可能导致声音嘶哑、吞咽困难等症状。通过将适量的肉毒杆菌素注射到声带周围，可以暂时性地放松声带肌肉，缓解症状。肉毒杆菌素能阻断神经信号传导，使声带肌肉松弛，从而改善发音和吞咽功能。适用于轻度至中度的单侧声带麻痹，尤其是由于喉返神经损伤引起的麻痹。
2.声带肌肉重建手术
对于严重的双侧声带麻痹，可能需要进行声带肌肉重建手术。手术通常包括修复受损的神经或移植物植入来恢复声带运动。此手术旨在直接修复受损的神经或组织，以恢复正常的声带运动和功能。适用于严重且持续的双侧声带麻痹，无法通过其他非侵入性方法改善的情况。
3.气管造口术
当声带麻痹导致呼吸困难时，气管造口术是一种有效的解决方案。手术涉及在颈部切开皮肤和软骨，插入一个管道连接到气管，提供人工呼吸通道。气管造口术为患者提供了稳定的呼吸通道，确保氧气供应并减少窒息风险。适用于严重声带麻痹导致的呼吸困难，以及无法通过其他非侵入性方法解决的情况。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免大声喊叫等，有助于减轻声带负担，促进康复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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